如果你愿意一杯两杯三杯地喝牛奶补钙，2型糖尿病危险性或可降低7%、14%、23%！

在非传染性传染病（NCDs）里面，2型号糖尿病（T2DM）最为流行，肺癌率在世界各地区以惊人的运动速度上升。T2DM还有可能大大缩减心血管疾病，失明，里面风，心血管传染病（CVD），肾脏和肝脏传染病以及境遇总质量极差的不已确定性。因此，识别和管理可改变的T2DM危险因素是防止和减低该病肺癌率的一个有。年长、性取向、遗传、种族、境遇方式、体力社交活动、教育和饮食进食是T2DM的重要危险因素。

既往多项学术研究查看，卫生保健糖类进食有可能与血糖有关。钠是一种糖类，在骨盆和牙齿的身心健康生殖里面起着关键作用;然而，早先的论据确实钠的非骨盆功能。进食这种糖类有则会改变里面风、CVD，结直肠癌和癌，原发性硬化性疾病、、耐量受到破坏、抗生素对抗、过敏反应会和 T2DM的不已确定性。早先的一项的系统评价还确实，可用钠有可能对超重和心血管疾病受试者的低密度脂蛋白；大(LDL-c)和甲状腺激素；大(HDL-c)有保护作用。

以前的一些学术研究验证，较高的卫生保健Ca进食与男性和成年人T2DM不已确定性减低实着之外。然而，其他一些学术研究证明，仅在男性里面不存在值得注意父子关系，在所列面会身心健康的成年人里面或未有推测与T2DM或过敏反应会不存在值得注意相似性。同样，在高血压和肾移植病人里面，饮食钠进食与过敏反应会或T2DM有数没有人观察到实着父子关系。Dong等人对2012年之前发所列的6项创新性学术研究同步进行了的系统回顾和meta归纳，已确定了所列面会身心健康卫生保健钠进食与T2DM有数的父子关系。他们验证，钠进食有可能与2型号糖尿病的不已确定性有关，但这种父子关系依赖于磷进食，进一步修改磷进食后，这种父子关系来得无关紧要。由于振荡量（n = 7）需求量少，他们也无法同步进行亚组归纳和----回归。2012年之前，其他几项针对貌似身心健康的普通成年人的调查结果风险评估了这种相似性。这些学术研究相当多是创新性样本流学术研究和对大成年人样本流基线的横切面调查结果或归纳，但他们的推测不存在不一致性。因此，我们同步进行了的系统评价和----归纳，以已确定较高的卫生保健钠进食有否与T2DM /过敏反应会的不已确定性高有关。浓度-反应会归纳也用做检查频域和非频域父子关系。

如上图1右图，最终本的系统评价和----归纳确立了8项样本流学术研究和9项横切面学术研究。论据大体上通过GRADE方法有同步进行风险评估。结合创新性样本流学术研究的振荡量，除此以外255，744名普通成年人口。

符合条件的调查结果的详细资料如所列2右图。共调查结果了301，116人卫生保健Ca进食与异常稳态有数的父子关系。卫生保健Ca进食的风险评估是通过在12份报告里面常用食用Hz问卷（FFQs），在4项调查结果里面常用食用召回和在上一项学术研究里面常用食用记录来同步进行的。确立的9项学术研究将T2DM作为故事情节，其他学术调查结果报告了过敏反应会（HBG）或过敏反应会（短时有数血糖（FBG）≥100或110 mg / dL）作为目标故事情节。15项学术研究调查结果了大体上身心健康成年人，仅对高血压病人和肾移植受者同步进行了2项横切面调查结果。13项调查结果常用随机抽样方法有来选择其参与者，因此他们的受试者代所列了一般成年成年人;而其他4人没有人随机选择他们的个人。17项学术研究里面有15项被确立与T2DM/过敏反应会之外的最高与低于卫生保健Ca进食的----归纳里面，而其余2项学术研究则确立报告频域父子关系的（一个样本流和一个横切面学术研究）频域浓度- 反应会归纳。在确立的学术研究里面，12项学术研究的得包含8分或以上。

1、创新性样本流学术研究里面最高与低于卫生保健Ca进食和T2DM的----归纳结果总共有7项样本流学术研究归纳不具备代所列性的成年人（除此以外255，744名变异）。结果实示，与钠进食低于的成年人相对于，钠进食最高的成年人患T2DM的不已确定性减低了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，学术研究有数的的系统性是里面等的（I2= 53.6，PQ 测试= 0.02）。因此，根据学术研究目的地（亚太地区与非亚太地区国家）同步进行亚组归纳;亚太地区亚组（I2= 0.0，PQ 测试= 0.57）和非亚太地区亚组（I2= 0.0，PQ 测试= 0.63） 的学术研究有数的系统性仅有被抵消。然而，钠进食与T2DM父子关系仅在亚太地区国家值得注意（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非亚太地区地区没有人值得注意父子关系（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(上图2)。还根据其他参杂因素同步进行了进一步的亚组归纳，结果实示在所列3。在平仅有年长≥50岁的参与者和发展里面国家的成年人亚组、高总质量学术研究、磷进食修改调查结果里面，较高的卫生保健钠进食与高的T2DM不已确定性不具备保护性关联。然而，在这些亚组里面，的系统性仍然值得注意。此外，归纳方法有元回归相对于较，参与者的平仅有年长（β = − 0.014，P = 0.02，I2崩解= 0.0%）和学术研究目的地的北半球（β = 0.024，P = 0.03，I2崩解= 17.92%）将并能大体上少于;然而，经度（β = −0.002， P = 0.40， I2崩解= 51.51%）和确立学术研究的总质量（β = − 0.019，P = 0.85，I2崩解= 58.01%）对合并RR没有人值得注意冲击。此外，依赖性相对于较，没有人一个合格的学术研究冲击结果。根据漏斗上图对称性和Begg检验(P = 0.67)、Egger检验(P = 0.83)结果，无发所列偏倚不存在。

2、创新性学术研究里面卫生保健Ca进食和T2DM/过敏反应会的浓度-反应会----归纳结果不具备代所列性成年人的8个样本流有会籍同步进行频域浓度-反应会归纳。学术研究结果确实，卫生保健钠进食每缩减300、600和1000 mg/d, T2DM/过敏反应会的不已确定性就会值得注意减低7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们忽略了Beydoun等的学术研究，重新考虑过敏反应会作为结果;对7项样本流学术研究(除此以外255,744名参与者和13,531亦然T2DM病亦然)的归纳实示，卫生保健钠进食每缩减300 mg/d，与T2DM不已确定性减低7%实着之外（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，钠进食每缩减600和1000 mg/d, T2DM肺癌不已确定性可分别值得注意减低14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个创新性样本流学术研究(除此以外255,744名参与者和13,531亦然T2DM病人)的非频域浓度-反应会归纳实示，卫生保健钠进食与T2DM有数没有人值得注意相似性(P非频域= 0.21)(上图4)。卫生保健钠进食的阈值振荡大约为750 mg/天;因此，当卫生保健钠进食从长时有数缩减到750毫克/天时，T2DM不已确定性的减低幅度更大。然而，钠进食将近750毫克/天，不已确定性以后减低。

3、横切面学术研究里面最高与低于卫生保健钠进食和 T2DM/过敏反应会的 meta 归纳结果8项横切面学术研究（除此以外40，614名受试者）的meta相对于较，卫生保健钠进食与T2DM/过敏反应会发生率有数没有人值得注意父子关系（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。重新考虑值得注意的学术研究有数的系统性（I2= 69.5，PQ 测试<0.001），我们同步进行了基于性取向的亚组归纳。尽管在男性(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)里面抵消了的系统性，但在这些亚组里面没有人值得注意的相似性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在成年人里面，较高的钠进食与T2DM/过敏反应会发生率减低34%值得注意之外(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无值得注意的系统性(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(上图5)。基于其他参杂因素同步进行亚组归纳，结果如所列4右图。在所有这些亚组里面，除了一项常用食用记录问卷风险评估卫生保健进食的学术研究，没有人推测值得注意的关联。多元回归实示,受试者的平仅有年长（β= 0.017，P = 0.25，I2崩解= 68.1%），北半球（β = − 0.015，P = 0.52，I2崩解= 64.33%），经度 （β = 0.002，P = 0.39，I2崩解= 71.36%）和确立学术研究的总质量（β = 0.086，P = 0.49，I2崩解= 71.69%）无法解释观察到的的系统性。根据依赖性归纳，没有人特定学术研究值得注意冲击大体上少于。漏斗上图目测、Begg检验(P = 0.24)和Egger检验(P = 0.09)仅有无值得注意发所列偏倚。

4、横切面学术研究里面卫生保健钠进食和 T2DM/过敏反应会的浓度-反应会----归纳结果我们对8项不具备有限样本的横切面学术研究(除此以外总计43,853名参与者和8,786亦然T2DM/过敏反应会病人)同步进行了频域浓度-反应会归纳。卫生保健钠进食缩减300、600或1000毫克/天与T2DM/过敏反应会发生率有数没有人值得注意的频域父子关系[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](可用上图。3、4和5)。然而,对4项不具备3种或3种以上卫生保健钠高度的横切面学术研究(除此以外8,214亦然T2DM/过敏反应会病人的40,261名参与者)同步进行非频域浓度反应会归纳，推测两者不存在值得注意的相似性(pnon频域= 0.02)(可用上图6)。

综上，这项----相对于较，在创新性样本流学术研究里面，与低于类别相对于，最高类别的Ca进食与T2DM不已确定性减低实着之外。卫生保健Ca进食与T2DM有数的这种负实着父子关系也在基本上所有亚组里面得到证明。此外，基于频域浓度 - 反应会归纳，卫生保健Ca进食每缩减300，600和1000（mg / d）分别与T2DM不已确定性减低7%，14%和23%之外。似乎卫生保健Ca进食的阈值振荡大约为750毫克/天;当卫生保健Ca进食从长时有数缩减到750mg /天时，观察到T2DM不已确定性的急剧减低。卫生保健Ca进食高于750 mg /天与T2DM不已确定性有数没有人实着父子关系。然而，对横切面学术研究的----归纳实示，卫生保健Ca进食与T2DM/过敏反应会性疾病有数仅在成年人成年人里面呈负值得注意相似性，在横切面学术研究里面没有人值得注意的频域父子关系。

原文来源：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |